비정상출혈이란?
일주일 넘게 지속되는 생리 증상 혹은 생리기간이 아닐 때 나타나는 출혈 증상. 정상적인 생리는 ‘21~35일 간격으로 주기적으로 일어나는 약 30~35ml 정도의 출혈’을 의미하며, 보통 생리 기간은 7일 이내입니다. 비정상출혈은 정상적인 생리 주기를 벗어나 불규칙하게 나타나거나 평소 생리 주기를 넘겨 출혈이 지속되는 경우를 말합니다. 부정출혈, 희발 월경, 과소월경, 빈발월경 등이 있습니다.
나이별 자궁출혈 원인
- 신생아에스트로겐 관련
- 초경 전이물질, 외상, 성폭력, 감염, 요도탈출, 난소낭종, 사춘기 조숙증
- 초경 초기무배란, 출혈소인, 스트레스, 임신, 감염
- 가임기가임기 무배란, 임신, 암, 폴립, 자궁근종, 자궁내막선종, 난소종양, 감염, 내분비기능이상(갑상선, 다낭성난소증후군, 뇌하수체선종), 출혈소인, 약물관련(피임약 등)
- 폐경기 이행기무배란, 폴립, 자궁근종, 암
- 폐경기위축성 질염, 암, 에스트로겐 치료 부작용
비정상 자궁출혈은 크게 기질적 출혈과 기능성 출혈로 나뉩니다.
기질적 출혈은 자궁경부암, 자궁근종 같은 종양이나 염증 또는
임신 등에 의한 것이며, 기능성 출혈은 기질적 출혈을 제외한
호르몬 분비 이상에 유래하는 자궁출혈입니다.
기능성출혈은 호르몬 이상으로 발생하지만 자궁근종, 자궁암 같은
기질적인 질환이 숨어 있을 수 있기 때문에 비정상적인 자궁출혈을
보이는 경우 원인에 대한 적극적 검사가 필요합니다.
비정상출혈의 검사와 치료
가장 중요한 것은 의사와의 상담입니다. 상담을 통해 중요한 원인을 찾을 수 있는 경우가 많으며 최근에 있었던 일이나 스트레스 받는 일, 몸무게의 변화, 하혈의 양상이나 기간 등을 자세히 알려주시면 치료에 도움이 됩니다. 검사는 초음파나 임신반응, 호르몬검사, 자궁암 검사를 시행할 수 있습니다. 치료는 수술적 교정이 필요하지 않는 경우 주사제나 약물복용을 진행할 수 있습니다. 출혈의 원인 불분명할때에는 자궁내막 조직검사를 해야하는 경우도 있습니다. 출혈이 심한 경우 빈혈증상이 유발되며, 의사와 상담후 철분주사 미치 철분제 복용이 필요할 수 있습니다.
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